方城县中医院门诊医技综合楼建设项目

方城县中医院门诊医技综合楼建立工程 环境影响报告书简本
建立单位：方城县中医院
编制单位：**市环境保护科学研究所
编制时间：二零一三年五月
1、环境影响评价对象
方城县中医院门诊医技综合楼建立工程
2、工程概况
2.1工程由来
方城县中医院位于方城县人民路742号，人民路与文化路穿插口东南角，占地10123m2，现有职工366人，11个科室，开放床位200*，接诊能力300人次/d。

方城县中医院始建于1979年，由于建院时间长，根底条件差，造成医疗用房建筑面积严重缺乏，远远不能满足临床需求。近几年随着生活水平的提高，医院效劳半径的不断扩大，加之人民群众医疗保健意识的增强，前来就诊住院人员逐年增多，方城县中医院的门诊量日益增大，住院治疗床位使用严重超负荷运转，已不能满足住院病人的需求，严重阻碍了医院的正常医疗秩序，影响了病人的诊疗质量。据此方城县中医院决定投资2880万元，利用现有院区门诊楼与病房楼间空地及现有医技楼用地，新建一栋12层的门诊医技综合楼，该楼总占地面积2380m2，总建筑面积17500m2，建成后现有医技楼将被撤除。

2.2工程根本概况
〔1〕工程名称：方城县中医院门诊医技综合楼建立工程；
〔2〕建立单位：方城县中医院；
〔3〕建立性质：改扩建；
〔4〕建立地点：方城县中医院现有院区内进展建立，占地面积2380m2；

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〔5〕建立内容：利用现有院区内门诊楼与病房楼之间的空间及现有医技楼地方建立一栋12层门诊医技综合楼，建筑面积17500m2，建成后院区总病床数达500*； 〔6〕工程投资：工程总投资2880万元；
〔7〕工程预计投产日期：2021年12月
2.3工程组成
工程根本情况详见表1，各建筑物情况及功能布置详见表2。

表1 工程根本情况一览表

表2 本次工程各建筑物情况及功能布置一览表

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2.4工程周边概况及环境保护目标
工程周边交通及敏感度分布情况详见图1，敏感点相对位置及保护级别详见表3。

图1 工程院址周边交通及敏感点分布示意图

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2.5工程电力及给排水情况
〔1〕供电
工程供电由方城县供电所供电系统供给，医院从电网引来两路的10KV高压线，通过现有院区西南角的变电室输送至各用电场所，在医院形成双电源供电，能够满足院区用电需求。

〔2〕供水
方城县中医院院区内用水由方城县城市自来水管网供给，另外院区东南角有一井深为100m的自备井，最大供水能力为30m3/h，自备井作为消防用水及备用水源，自备井水质能够满足"地下水质量标准"〔GB/T14848-93〕中的III类标准〔各项指标监测数据详见表2-13〕。工程建立完成后院区用水全部由方城县城市自来水管网供给，自备井只作为消防用水水源。

〔3〕排水
医院排水采用雨、污分流的方式，雨水经院区雨水管网收集后沿市政雨水管网向东排入甘江河；污水采取"调节池→生物接触氧化→接触消毒池〞处理工艺到达"医疗机构水污染物排放标准"〔GB18466-2005〕中2类标准后纳入市政污水管网，经市政污水管网送方城县污水处理厂再次处理后最终汇入潘河。

〔4〕供热和制冷

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新建门诊医技综合楼冬季取暖和夏季制冷全部由空调供给，医疗器械消毒采用真空消毒锅，电加热消毒无需蒸汽供给。

2.6工程所在地环境质量现状
〔1〕环境空气：由监测结果说明，评价区域环境空气质量现状较好，各监测点位的监测工程均符合"环境空气质量标准"〔GB3095-1996〕二级标准要求。

〔2〕地表水：由监测结果说明，甘江河、潘河各评价断面的监测因子均能满足"地表水环境质量标准"〔GB3838-2002〕中Ⅲ类标准的要求。

〔3〕地下水：由监测结果可知，院区北侧居民点、院区以及院区南侧城关五小三个监测点位的水质各监测工程均可满足"地下水质量标准"〔GB/T14848-93〕中的III类标准。

〔4〕声环境：由监测结果可知，院址四周以及附近关心点东侧居民区昼、夜噪声值可以满足"声环境质量标准"(GB3096-2021)2 类标准要求；城关五小的昼、夜噪声值可以到达"声环境质量标准"(GB3096-2021)1类标准要求。

3、工程工程分析
恶臭

3.1医院工作流程及产物环节分析

污泥

废气

水污水处理站 废气废水

噪声

3.2污染因素分析中药材 煎制 药液 灌装医疗废物

〔净材〕 特殊医疗废水

废水 放射性

〔1〕废气单独收集预处理

废气 煎制容器清洗水
医院营运期废气主要为：食堂油烟、停车场汽车尾气、煎药室废气以及污水处噪声

药渣
医疗废物

噪声

住院治疗汽车尾气图3 工程煎药室煎制工艺流程及产污环节示意图
理站废气。 放射性

病人 本工程建成后预计产生油烟量为882.5g/d，合计322.1kg/a。按日顶峰期8小 进院 挂号 候诊 就诊 诊断处理 噪声

汽车尾气

时计，则顶峰期该工程油烟产生量为110.3g/h，油烟产生浓度为11.03mg/m3〔废气量10000m3/h〕，超出"饮食业油烟排放标准(试行)"(GB18483-2001)中有油烟的最高 出院 图2 工程营运期工艺流程及产污环节示意图
允许排放浓度2.0mg/m3。因此，评价要求建立单位安装净化效率不低于85%的油烟净化装置，经处理后由专用排烟道通过楼顶排气筒排放。经计算，处理后餐厅油烟年

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排放量为48.2kg/a，排放浓度为1.65mg/m3，能够实现达标排放。

本工程停车场采用地面停车场和地下停车场相结合的方式。地面停车场主要设置在病房楼前，地面总停车位30个。地下停车场位于门诊医技综合楼楼下，面积约1080m2，停车位约为60个。由以上计算结果可知，地面停车场使用时，产生CO为0.232t/a，HC为0.029t/a，NO*为0.027t/a；地下停车场使用时，产生CO为0.174t/a，HC为0.022t/a，NO*为0.020t/a。

工程煎药室在煎制中药药汤时会产生一定量的废气，对该局部废气评价建议建立单位对其进展"活性炭吸附〞后排放，不可直接排放。医院污水站在运行过程中将产生一定量的大气污染物，主要源于腐化的有机物，主要成分有NH3、H2S等恶臭气体，工程污水处理站为地下全封闭设施，在总排口处的混合废气进展集中除臭、消毒处理，采用"活性炭吸附〞并加强绿化的方式进展控制。

〔2〕废水
医院产生污水的主要部门和设施有：诊疗室、化验室、病房、手术室、煎药室等以及医务人员的生活污水。本次工程各类医疗废水处理路线见图4。

一般医疗废水 347.4m3/d
〔3〕噪声
化验废水 单独收集、预处理 1.5m3/d 污水处理站
工程噪声污染源主要来自空调风机、水泵运行时产生的噪声，噪声源强在〔调节池→75～90dB(A)之间。 m3/d 餐饮含油废水 12.6m3/d 生物接触氧 总排口 隔油处理
化→接触消 〔4〕固体废物 毒池〕
生活污水 135.1m3/d
化粪池处理
医院产生的固体废物主要是医疗废物、煎药室药渣、生活垃圾以及污水站污泥

表4 医院固体废弃物产生情况一览表

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4、工程污染防治措施

表5 本次工程污染防治措施汇总一览表

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5、环境影响预测与评价
〔1〕大气环境影响预测与评价
对食堂油烟废气，环评要求食堂排烟系统应做到密封完好，并由高于食堂楼顶3m的排气筒排放，出口朝向应避开易受影响的建筑物及人群密集区。经上述措施处理后，预计食堂所排放的油烟废气对周围环境的影响不大。

地面停车场使用时，汽车废气属于无组织排放，由于停车场场地较空旷，有利于汽车尾气的扩散，预计其排放对周围大气环境的影响不大。地下停车场使用时虽然污染物产生量较小，但是由于地下车库较封闭，不利于汽车尾气的扩散，因此，环评要求地下停车场应严格按照"汽车库建筑设计标准"(JGJ100-98)进展设计，在地下车库内设立排风换气系统，车库排风口应设于下风向，并避开人群密集区，排风口离室外地坪高度应大于2.5m，同时，应在地下车库车库出入口增加风幕装置，减少汽车尾气的无组织扩散。工程在保证排风系统正常运行的情况下，预计汽车尾气中的污染物浓度可以到达"大气污染物综合排放标准"〔GB16297-1996〕及"工业企业设计卫生标准"(GBZ1-2002)中"工作场所空气中有毒物质容许浓度〞的有关NO*、CO和HC标准限值要求。工程汽车尾气的排放对大气环境的影响不大。

工程煎药室在煎制中药药汤时会产生一定量的废气，对该局部废气评价建议建立单位对其进展"活性炭吸附〞后排放，不可直接排放。医院污水站在运行过程中将产生一定量的大气污染物，院区污水站位于院区东南角，污水处理设施均位于地下。由于工程污水处理规模小，废气产生量较小，加之工程在采取加盖板密闭，在总排

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口处的混合废气进展集中除臭、消毒处理，采用"活性炭吸附〞并加强绿化的方式进展控制，预计对周围环境影响不大。

〔2〕废水对地表水、地下水环境影响预测与评价
工程废水在院区污水站处理达标后，经方城县市政污水管网排入方城县污水处理厂进一步处理后排入潘河。由于工程排水不直接进入地表水体，因此对工程区东侧甘江河及县城段潘河都不会产生影响。评价将着重分析工程废水对方城县污水处理厂的冲击影响。

经计算，本次工程新增污染负荷量在方城县污水处理厂的进水污染负荷量中所占的比重很小，不会对污水厂造成大的冲击影响。工程废水排放水质与方城县污水处理厂出水水质差异不大，因此，工程废水的排入不会影响方城县污水处理厂的出水效果。

本次工程废水在院区内经"调节池→生物接触氧化→接触消毒池〞二级废水处理工艺处理后，由方城县城市政污水管网排入方城县污水处理厂进一步处理，污水厂废水最终排入潘河河段。潘河沿地势自北向南流向，区域地下水补给形式包括降水入渗、界外地下水径流和地表水灌溉入渗等，以地表水入渗补给为主。在工程区污水收集、处理以及暂存设施做好防渗处理的前提下，评价认为工程区污水的排放对当地区域地下水的影响是可以承受的。

〔3〕噪声对周边声环境影响预测与评价
经预测结果可知，工程营运期产生的噪声对四周院界的噪声预测值可以满足"工业企业厂界环境噪声排放标准"〔GB12348-2021〕中2类标准要求；距离院区最近的敏感点东侧居民区的噪声预测值可满足"声环境质量标准"〔GB3096-2021〕中的2类区标准要求；城关五小的噪声预测值可满足"声环境质量标准"〔GB3096-2021〕中的1类区标准要求。因此，
评价认为工程营运期产生的噪声对周围环境的影响是可以承受的。

〔4〕固体废物对周边环境影响预测与评价

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工程营运过程中产生的各类医疗废物应严格按照"医疗废物管理条例〞、"医疗废物集中处置技术标准〞等有关医疗废物处置方法进展处理，应对医疗废物严格进展分类收集，并充分回收利用有价值的物质，做到减量化、无害化。工程营运过程中产生的一般性生活废物垃圾及煎药室药渣，应分类收集并简单消毒后交由当地环卫部门进展统一处理；工程污水处理过程中产生的污泥应采用漂白粉等消毒并用脱水机脱水后，作为危废工送至危废处理中心进展燃烧处理。工程医疗废物也由**康卫环保**集中转运、处置。

程各生产单元产生的固体废物均得到有效的处置，处置率100%，各类固废均不排入环境。因此，评价认为工程产生的固体废物对区域周边环境的影响很小。

〔5〕外环境对本工程的影响分析
根据现场调查可知，工程区周围主要为居住用地，未规划大的工业企业工程；工程区西、北分别紧邻人民路及文化路，交通噪声对本工程的影响较大，因此，本工程主要从交通噪声方面来分析外环境对本工程的影响。

为尽量减少周边道路对院区的病房楼造成的影响，评价建议建立单位对临路一侧〔主要为文化路一侧〕病房的窗户安装双层玻璃，或调整临路一侧房间的使用功能等措施，将受噪声影响较小的房间作为住院病房。

6、环境经济损益分析
根据设计的各项指标可以看出，该工程的投资回收期为9.6年，该工程经济效益明显。另外，工程建成后医院床位将由现有的200*增加至500*，门诊接待能力也将大幅增强，在满足当地医疗需求，提高医疗效劳层次，拓宽医疗市场，扩大医疗消费方面将产生重要意义；工程建成后将为当地提供直接就业岗位近150个，将对缓解社会就业问题作出一定奉献，有明显的社会效益。

本次工程总投资2880万元，其中环保设施投资432万元，占工程总投资的15%，主要包括医疗废水处理、医疗垃圾处置等。工程所产生的各种污染物经过合理可行的处理处置措施都能到达排放标准要求，对周围环境的影响是可以承受的。

7、环境管理方案及监测方案

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〔1〕环境管理方案

表6工程环境管理方案

〔2〕环境监测方案

表7 工程环境监测方案

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污水站污泥监测应在每次清掏前取样，采用多点取样，样品应有代表性，样品重量不小于1kg；假设样品为经过过氯消毒的污泥，应在采样后立即用5%硫代硫酸钠溶液充分中和余氯。污泥清掏前应进展监测，到达"医疗机构水污染物排放标准"〔GB18466-2005〕中医疗机构污泥控制标准的要求。

8、公众参与
〔1〕公众参与形式及时间
本次公众参与采取*贴公示、问卷调查和开座谈会三种方式。

评价单位和方城县中医院自2021年10月15日起，采取在现有院区以及东侧、北侧居民区、东北翟庄村等地*贴公示的方式，向公众公开工程根本信息、工程建立的相关情况、环评单位根本信息以及环评的工作程序等。待工程环评报告简本完成后于2021年3月20日在院区周边进展了第二次公示。

第二次公示后，由评价单位工作人员到受影响的区域，向公众告知工程概况、工程营运期可能产生的环境污染问题、工程拟采取的防污减污措施及预期到达的处理效果，同时发放由评价单位统一印制的公众意见调查表，待参与公众认真填写后，由环评人员统一收集整理。

2013年4月2日，方城县环保部门代表、群众代表、建立单位负责人及环评单位相关技术人员等19人参加了本次工程公众参与座谈会。

〔2〕公众参与调查结果
经环评人员统计，有95.6%的被调查者认为工程建立对生活将产生有利影响；其中.3%的人认为工程建立对当地的有利影响表达在方便患者就医方面。在对工程建立对环境的最不利影响一项调查中，44.9%的公众选择了"医疗废物〞，其次是"空气〞〔39.0%〕和"水体〞〔25.4%〕
，说明公众对告知内容根本了解，并对空气和水体比拟关心。对空气比拟担忧是由于公众认为工程区周边目前"空气〞不佳为主要的环境问题；对水体关心是担忧院区污水直接排放。调查结果显示，98.5%的被调查者对工程建立总体持支持态度，说明该工程的建立受到了当地民众的极大支持。

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〔3〕公众参与座谈会结论
座谈会上代表们在听取了建立单位对工程的情况介绍及环评单位对该工程可能造成的环境影响程度、范围及拟采取的污染防治措施等情况后进展了认真讨论，一致认为该工程的建立对方便患者就医、解决社会就业问题等方面有着积极的意义，同时代表们要求医院建立及运营过程中应严格按照"三同时〞要求，认真落实工程环评报告提出的各项污染防治措施，确保各项污染物的达标排放。

〔4〕结论与建议
在对医院污水处理站进展完善的工程设计及施工，对医疗固废平安贮存、处置严格按照有关要求，切实保证污染防治措施的有效实施，防止医院病原性微生物随废水或医疗固废传播；院方在施工期应加强监视及管理，将施工期扬尘对周围大气的影响减少到最低限度；将施工噪声对周围环境的影响降至最低。大局部公众希望工程建立及运行过程中严格落实环评中提出的各项环保治理措施，同时加强医院管理，使医院在取得良好经济效益的同时，推动当地和谐社会建立和经济开展。

9、环境影响评价结论
本工程属医疗机构建立，它的建成可大大提升效劳范围内的公众医疗水平，缓解地区就医紧*的现状，为社会公众提供安康保障，其建立内容与方城县所确立的开展方向与目标相容，因此工程的建立具有必要性和紧迫性。工程在建立和投运后假设能按照本报告提出的污染防治措施技术进展建立落实，对污染物进展了有效控制，使其排放到达国家所确定的标准，且不影响当地的环境功能。则从环境保护的角度出发，评价认为该工程的建立是可行的。

10、建立单位及联系方式
建立单位名称：方城县中医院
联系人：孙太安
11、环境影响评价单位及联系方式
评价单位名称：**市环境保护科学研究所

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联系 人：高 雪
联系：0377-633952
电子：nyhbs2005163.

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